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诸气病

2022/7/20 来源:不详

诸气病

  气之称匪一,而气之为病亦匪一。关上气、短气等,诸系气味者,既揭于《喘》门,气虚一证,收在《虚劳》中。故此门所揭,专系情志所滞,而气中与郁证亦连类及之。

  九气七气

  阴阳虽大,未离乎气,故通天下一气耳。人生此间,大喜毗于阳,愤怒毗于阴(按∶此二句出《庄子·在宥》),一吐纳,一动静,何所逃哉,与气贯通而已。故气平则宁,气不平则病。《内经》曰∶百病生于气,喜则气缓,悲则气消,寒则气收,热则气泄,恐则气下,忧则气乱,劳则气耗,思则气结,怒则气逆。

  盖荣卫通利,则气舒而不迫,此喜所以气缓也。模样惨悴,则气亏而不全,此悲所以气消也。经络凝涩,则气积而不散,此寒所以气收也。腠理明白,则气升而汗出,此热所以气泄也。精却上闭,则气还而不成,此恐所以气下也。心多愁虑,则气散而无归,此忧所以气乱也。表里烦动,则气喘并且汗,此劳所以气耗也。身心有止,则气留而不成,此思所以气结也。嗔恚伤甚,则气上而呕血,此怒所以气逆也。(《圣济》)(按∶经文忧做惊,其做忧者,盖据《太素》也。)七气者,寒气、热气、怒火、恚气、忧气、喜气、愁气。凡七气累积牢大,如杯如,在意下腹中,疾痛欲死,饮食不能,时来时去,每发欲死,倘有祸状,此皆七气所生(按∶《掌珠》状做祟)。寒气则吐逆恶心。

  热气则说物不章,言而遑。(《掌珠》做说物不竟而迫。又七气丸主治曰∶热气状,恍忽眩卤莽精)。怒火则上气弗成忍,热上抢心,短气欲死,不得气味也。恚气则累积在意下,弗成饮食。忧气则弗成极做(《掌珠》极做闲),暮卧担心席。喜气则弗成疾行,不能久立。愁气则喜忘不识人,置物四方,还取不得去处,若闻急,即兄弟筋挛不举。(《病源论》)(《掌珠》曰∶若闻急,则手足肿,兄弟筋挛,捉不能举,如罹病。此是七气所生,师长卒得饮食常常而至,妇人即产后中风诸疾也。)夫五脏六腑,阴阳起落,非气不生。神静则宁,情动则乱。故有喜怒忧思悲恐惧七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜忧郁,其气散;怒伤肝,其气击;忧虑肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲戚心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰∶余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惧,似不伦类,于理已然。然六腑无说,唯胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。

  (《三因》)(按∶情志之名,《阴阳应象大论》有喜怒悲忧恐之文,而或换悲以思。《宣明五气篇》以喜悲忧畏恐,为五精所并。《本神篇》则其意与《应象论》不异。今陈氏将就《举痛论》九气为说,盖七情之目至此而始定矣。又《礼运》有云七情,其义自异。)夫喜忧郁者,自汗,弗成急行,弗成久立,故经曰喜则气散。怒伤肝者,上气弗成忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故经曰怒则气击(一做上)。忧虑肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧担心,故经曰忧则气聚。

  思伤脾者,气留不成,累积在中脘,不得饮食,腹胀满,手足懒怠,故经曰思则气结。悲戚心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,手足浮肿,故经曰悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不成,下焦回还不散,迟疑未定,呕逆恶心,故经曰恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故经曰惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。(同上)人以气为主,一息不运则机缄穷,一绝不续则穹壤判。阴阳之所以起落者气也,血脉之所以风行者亦气也,荣卫之所以转运者气也,五脏六腑之所以相养相生者亦此气也。盛则盈,衰则虚,顺则平,逆则病,气也者,独非人身之根基乎。人有七情,病生七气。七气者,寒热怒恚喜忧闷,或觉得喜怒忧思悲恐惧,皆通也。(《直指》)夫气之为病,大约不过喜怒忧思悲恐惧寒热而已。喜则气散,怒则气激,忧则气涩,思则气结,悲则气紧,恐则气沉,惊则气动,寒则气收,热则气滞,诸证不同,当审在何脏何腑,方乃不失病机也。(《简略》)《灵枢》论神意灵魂志精所主之病,然无寒暑惊劳四证,余所以推而广之。怒火所至,为呕血,为飧泄,为煎厥,为薄厥,为阳厥,为胸满胁痛,食则气逆而不下,为喘渴烦心,为消瘅,为肥气,为目暴盲,耳暴闭,筋纵,发于外为疽痈。喜气所至,为笑不停止,为毛发焦,为内病,为阳气不收,甚则为狂。悲气所至,为阴缩,为筋挛,为肌痹,为脉痿,男为数溲血,女为血崩,为酸鼻辛,为目昏,为少气不能报息,为泣则臂麻。恐气所至,为破脱肉,为骨酸痿厥,为暴下绿水,为面热肤急,为阴痿,为惧而脱颐。惊气所至,为潮涎,为目HT,为口,为痴痫,为不省人,为僵仆,久则为痛痹。劳气所至,为咽噎病,为喘促,为嗽血,为腰痛骨痿,为肺鸣,为高骨坏,为阴痿,为唾血,为冥视,为耳闭,男为少精,女为不月,衰甚则溃溃乎若坏都,乎弗成止。

  思气所至,为不眠,为嗜卧,为昏瞀,为中痞,三焦阻塞,为咽嗌不利,为胆瘅呕苦,为筋痿,为白淫,为得后与气快然如衰,为不嗜食。(《儒门事亲》)

  脉候

  脉滑者多血少气,脉涩者少血多气,脉大者血气俱多。又云∶脉来大而坚者,血气俱实。脉小者,血气俱少。又云∶脉来细而微者,血气俱虚。(《脉经》)尺脉涩而坚,为血实气虚也。尺脉细而微者,血气俱不够。(同上)脉浮如数无热者,风也。若浮如数而有热者,气也。(同上)洪则为气。浮而绝者气。(同上)(按∶此气并似言上气、短气之类,姑列于斯。)九气者,证虽不同,或许诊寸口脉伏,胸中逆气。(《圣济》)刘立之《脉理玄要》曰∶动手脉沉,便知是气。沉极则伏,涩弱难治。其或沉滑,气兼痰饮。(《微义》)(按∶《医通》涩弱难属下曰∶皆由大气郁滞不舒,以故脉显沉伏。多数沉实有力则宜辛散,沉弱少力则宜温养,气主煦之,总不离辛温散结也。)其脉弦紧牢强人,可治;若虚细而弱者,犯难治。(《医方选要》)诸气之脉,宏大者,阴不够阳多余也,以滋养兼清之剂治之。长则气治而无病,若弦长则为怒火伤肝,当以疏泄之药平之。短则气病,乃气郁不舒,宜以开郁之药化之。凡气病脉大而渐减者,为病退;久而不愈渐盛者,为病进。(《证治百问》)郁脉多沉伏,或结或促或代。(《医统》)凡郁证之脉,在前人皆以结促止节为郁脉,使必待结促止节此后为郁,则郁证未几见矣。故凡诊郁证,但见气血不顺而脉不平宁者,此中皆有郁也。惟情志之郁,则如弦紧沉涩迟细短数之类,皆能为之。至若结促之脉,虽为郁病所常有,然病郁者未必皆结促也。惟血气内亏,则脉多中断,若向来不结而因病忽结者,此以不贯串续,尤属内虚。

  故凡辨结促者,又当以有神无神辨之。其或往复有力,犹也许郁证论;若以无力之结促,而悉觉得气逆痰滞,妄行消失,则十误其九矣。(《景岳》)(按《医统》引《诊家枢要》曰∶气血食积痰饮,一有留滞于此间,脉必因之而止节矣,但当求其有神,何害之有。夫所谓有神者,即经所谓有胃气也。景岳盖据此说。)郁脉虽多沉伏结促,不为患也,所虑在牢革弦强不和耳。盖沉伏结促,有气可散,气公则和。若牢革弦强,则浩气先伤,无气可散,即从事调补,尚难克效,况复误行耗气之药乎。所以郁证得弦强脉者,时时多成虚损也。

  (《医通》)(按∶以上三条通诸气证,故拈于此。)

  证治总说

  脏气不成,郁而生涎,随气累积,坚大如块,在意腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死,状若神灵所做,逆害饮食,皆七气所生所成,治之各有方。(《三因》)气之做恙,发而为寒热恚怒喜忧闷,聚而为积痞疝瘕癖,上为头旋,中为五膈,下为脐间动气,或喘促,或咳噫,聚则中满,逆则足寒,凡此者气使之然也。(《直指》)(按∶原论治法,录在《血病》中。)气结则生痰,痰盛则气愈结,故调气必先豁痰,如七气汤以半夏主治而官桂佐之,盖良法也。况夫冷则活力,调气虽用豁痰,亦弗成无温中之剂,此间用桂,又所以温此中也。否则,七气关连,痰涎冻结,如絮如膜,甚如梅核,障碍于咽喉之间,咯不出,咽不下,或中满艰食,或上气喘急,曰气隔,曰气滞,曰气秘,曰气中,及至五积六聚,疝癖瘕,亲信块痛,发即欲绝,殆无往而不至矣。气滞者,滞于胸膈则胀满,滞于兄弟则浮肿,滞于腰间则坠痛胀满,用异香散、调气散、沉香降气汤,仍与神保丸或少蓬煎丸利之。

  浮肿,用三和散加生料五苓散,或五皮散加桂吞青木香丸,《局方》流气饮加赤茯苓、枳壳。腰痛,俞隐士降气汤,《局方》七气汤加橘核,或辣桂煎汤点调气散吞少女丸。(同上)(按∶此所举诸方皆出《和剂》。)七情者,喜怒忧思悲恐惧是也。虽七证自殊,无逾于气,积之既久,脾胃虚弱,血气浪费,至于上焦不纳,中焦不化,下焦不渗,反转传变,渐成吐逆、噎膈、痰饮、诸般累积、亲信痛苦之证。(《原病集》)体虚之人,而为七情六淫所干,乃至发而为诸气证,或为胀满,或为喘促,或为水肿,或为痛苦,乃至为膈为噎,为疝为瘕,为吐逆,为累积,为泄为厥,为痰为风,其证弗成所有,惟当随其诸证而治之。(《选要》)古今虽有治法疗七情。而无结散之方。用药难以应手。愚谓喜乐恐惧,耗散浩气,怒忧思悲,郁结邪气,结者行之,散者益之,此治七情之要法也。喜乐恐惧属心胆肾,过则为怔忡忘记失志、不够之证。当以归神、养血、妙香、七气、宽中等散治之(按∶宽中散用枳、桔、苓、半、芍、甘)。怒忧思悲属肝脾肺,过则为狂痫噎膈、肿胀痛苦、多余之证。苟或饮食所伤,严寒所感,呕逆抢心绕脐刺伤,甚则结为有形积块,宜用蟠葱散、分气、四七、槟榔丸消导之。(《诸证辨疑》)愤怒成疾,面色青黄,或两胁胀满,沉香降气散、木香调气散,或四七汤加枳壳、木香(按∶此出《要诀》),虚加人参、石菖蒲。肥人气滞,必有痰,以二陈、苍术、香附,燥以开之。瘦人气滞,必有火且燥,宜苏子、山栀、当归、芍药、丹皮,降以润之。白叟胸膈气滞,痞满不舒,或做痛,或不能食,脉虽数实滑大,看成虚治,慎弗成用耗气药,宜理中丸或六正人加香、砂之类;气不归源,补骨脂为主,白术、沉香佐之。统统寒气,及妇人血气侵犯,亲信撮痛,《局方》乌沉汤最捷。气从左侧起者,怒火也。气刺伤,皆属火,当降炸药中加枳壳。气郁不舒而痛者,木香调气散。忧而痰郁,导痰汤加香附、乌药。因死血而痛者,桃仁、红花、归头。食积寒痰流入胁下,背膂刺伤诸药不效者,神保丸。久患气结,诸药不开者,先服沉香化气丸三五服以开其结,后用六正人送降气散调之。诸气为患,须分暴病久病。暴怒伤阴,阳气独亢,气厥不省者,可用辛香破气以通阴闭。若久抱愁闷,气不宣通,营卫不和者,又当辛温散结以调营卫,始为合适也。(《医通》)

  郁证

  气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉,故友身诸病,多生于郁。(《丹溪》)(按∶《六元正纪大论》有五郁之治,不析言何故病,至丹溪成立气湿痰热血食六郁之名。殊不知诸郁各病既有其证,不须别设门目,且郁之为病,气郁为最,故兹特于诸家所说,摘其专系于气者,余不具载。)戴云∶郁者,结聚而不得发越也。当升者不得升,当降者不得降,当变动者不得变动也。此为传化反常,六郁之病见矣。气郁者,胸胁痛,脉沉涩。(《金匮钩玄》)何氏云∶郁为七情不舒,遂成郁结,既郁之久,变病多端。师长得之,或变成虚怯,或变膈噎气满腹胀等证。

  妇女得之,或为不月,或为打胎崩带虚劳等证。治法必能内养,而后郁开,按证疗养。(《医统》)先顺后逆,虽不中邪,病从内生,使人饮食枯燥,神倦肌瘦,名曰脱营,内服交感丹,突矬香盐散,临卧擦牙(香盐散当考)。有郁结在脾,半年不食,或午后发烧,酉戌时退,或纳闷做渴虽呕,或困卧如痴,向里坐,亦喜向暗处,妇人经水少许,师长小便点滴,皆忧思气结,治宜温胆汤,或二陈汤加参、术、红花。痰火甚者,以痰药吐之下之,后用越曲丸疗养。(《初学》)有素虚之人,一旦事不写意,主脑昏倒,精力枯竭,筋痿气急,有似虚证,先当开郁顺气,其病自愈,宜交感丹。不效,用归脾汤。(《赤水》)凡五气之郁,则诸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也。第自古言郁者,但知解郁顺气,通做实邪论治,不无失矣。兹予辨其三证,庶可无误。盖一曰怒郁,二曰思郁,三曰忧闷。如怒郁者,方其愤怒火逆之时,则实邪在肝,常见气满腹胀,所当平也。及其怒后而逆气已去,惟中气受伤矣。

  既无胀满痛苦等证,而或为疲乏,或为少食,此以木邪克土,损在脾矣。是可不知造就而仍加消伐,则所伐者其谁乎。此怒郁之有前后,亦有真假,所当辨治者如许。又若思郁者,则惟旷女嫠妇,及灯窗困厄,积疑在怨者皆有之。思则气结,结于心而伤于脾也。及其既甚,则上连肺胃,而为咳喘,为失血,为膈噎,为吐逆;下连肝肾,则为带浊,为崩淋,为不月,为劳损。若初病而气结为滞者,宜顺宜开;久病而损及中气者,宜修宜补。然以情病者,非情不解。其在女子,必得愿遂此后可释,或以怒胜思,亦可暂解。其在师长,使非有能屈能伸,乐观上智者,终不易解也。若病已既成,损伤必甚,而从新消伐,其不明也亦甚矣。又若忧闷病者,则全属大虚,本天真实。此多以衣食之累,瑕瑜之牵,及悲忧恐惧而致郁者,总皆受郁之类。

  盖悲则气消,忧则气沉,必伤脾肺;惊则气乱,恐则气下,必伤肝肾。此其戚戚悠悠,精气但有消索;神情不振,心脾日以耗伤。凡此之辈,皆阳消证也,尚何实邪。使不知造就真元而再加遣散,其与鹭鸶足上割股者何异,是弗成不详加审查,以济人之危也。(《景岳》)郁证多缘于思索不伸,而气先受病,故越鞠、四七始立也。郁之既久,火邪耗血,岂苍术、香附辈能久服乎,是悠闲、归脾接着设也。然郁证多患于妇人,《内经》所谓二阳之发病心脾,及想法无限,所愿不得,皆能致病。

  为证不一,或发烧头痛者有之,喘嗽气乏者有之,经闭不调者有之,狂癫失志者有之,火炎失血者有之,骨蒸劳瘵者有之,疽生虫者有之。治法总不离乎悠闲、归脾、左金、降气、乌沉、七气等方,但当参究新久真假采用,加减进出可也。(《医通》)(宜参《骨蒸》门妥协方。)华岫云曰∶郁则气滞,其滞或在形躯,或在脏腑,必有不舒之现证。盖气本无形,郁则气聚,聚则似有形而实无质,如胸膈似阻,心下虚痞,胁胀背胀,脘闷不食,气瘕攻冲,筋脉不舒。医家不察,误认有形之滞,放胆用破气攻削,迨至愈治愈剧,转方又属呆补,此不死于病,而死于药矣。不知情志之郁,由于隐情曲意不伸,故气之起落开阖枢机不利,虽《内经》有泄、折、达、发、夺五郁之治,犹虑难获全功。故《疏五过论》有始富后贫,故贵脱势,总属难治之例。盖郁证全在病者能移情易性,医者构想乖巧,不重在攻补,而在意用苦泄热而不损胃,用辛理气而不破气,用腻滑濡燥涩而不滋腻气机,用宣通而不适得其反,庶几或有幸成。(《临证指南》)

  气中

  (宜参《中风》门、《厥》门)世言气中者,虽不见于方书,然暴喜伤阳,暴怒伤阴,忧闷不乐,气多厥逆,时时多得此病,便觉涎潮昏塞,牙关危急。若概做中风候用药,非止不相当,多致杀人。元庚午,母氏亲遭此祸,于今抱恨。母氏通常食素,气血孱羸,因先子捐馆忧恼,忽一日气厥,牙噤涎潮。有一里医便做中风,以大通丸三粒下之,大下数行,一夕而去。予常憎恨,每见此证,急化苏合香丸四、五粒灌之便醒,而后随其真假寒热而调理之,无不愈者。经云∶无端而喑,脉不至,不治自已。谓气暴逆也,气复则已。审如是,虽不屈药亦可。(《能耐》)气中证候者,此病多生于骄傲之人,因事激挫忿怒,盛气不得发泄,逆气上行,溘然仆倒昏倒,昏倒不醒,牙关危急,兄弟拘挛。其状与中风无异,但口内无涎声。此证不过气中,弗成妄投取涎发汗等药,而反生他病。

  但可与七气汤,分解其气,散其壅结,其气自止。七气汤连进效速,更可与苏合香丸。(《和剂·指南》)医书论中风,谓医治多端,当推其所自。若因七情得之,法当调气,不妥治风。因六淫得之,亦领先与调气,后遵循所感之证治之。盖以中风者亦多兼气,况荣华汲汲,贫贱戚戚,久思所爱,遽失所重,凡志不遂,气故逆,岂无中气之说欤。其证乃闭目不语,手足不收,涎潮昏沉,大概与中风类似。只当治以气药,弗成用搜风及疏泄之剂,盖其证本是气弱,又无客邪所凑,故弗成散发导利之也。(《澹寮》)中气,因七情内伤,气逆为病,痰潮昏塞,牙关危急,但七气皆能使人中,因怒而中尤多。中气之状,大概与中风同,风与气亦自难辨,以气药治风则可,以风药治气则弗成。才觉中气,急以苏合香丸灌之,候醒,继以八味顺气散或调气散。中气与中风类似,所以别者,风中身温,气中身冷。既苏以后,尚多余痰,未尽平复,宜多进四七汤及星香散。若其人本虚,痰气上逆,关格不通,高低不起落,或大便虚闭,宜用三和丹,诸气皆可用,不独中气。(《要诀》)(按∶《类方》曰∶三和丹,即养正丹、黑锡丹、来复丹。上三样和匀,每服一钱半,空腹米饮、温酒任下。)中气,此为气逆,与《中风》门东垣所论气虚卒倒证互异。其证身肢冷,无痰涎,即有亦不如中风之多。盖气滞于内不过达,故身冷。气结于中,故痰不上出。(《医碥》)(按∶《丹溪心法·附录》论痰涎有无,欠确,仍不录。)许学士谓气中者亦有,此七情所伤,脉微而数,或浮而紧,缓而迟。必也脉迟浮可治,大数而极者死。(《丹溪》)中风、中气何以别之?当辨其脉。若浮盛而弦紧,或浮而洪,斯为风也。脉沉而伏者,为中气。治中气气多风少,先以苏合香丸,姜汁磨化,擦牙通窍,人事渐苏,而后冉冉灌服。看其真假,若虚则补,若实则泻,寒则温,热则清,切其脉理,审病详细,用药主治,无不效矣。(《奇效》)气中者,气郁而血脉不畅达故伏,多沉伏,多浮缓。其迟浮或沉伏者皆可治,若大数而促者死也。然遇此证,家人切勿恐慌,宜肃静抱扶,待其气复。若跑堂烦闷慌乱,反转转动,则病者神愈离而气愈夺,多致莫救。(《会解》)有人溘然昏倒不醒,肉体柔弱,牙关不紧,涎不潮塞,招数医皆言中风,投雄珠丸星附之属,病者转昏。

  仆诊其脉皆濡,气闭阻隔,所以脉濡,授以局货木香流气饮,煎熟入麝香一些,两服而痊。(《活人事证方后集》)(按∶此证盖气中,仍附于此。)

  治有男女之别

  (妇人气疾)人禀天下阴阳之气以生,借血肉以成其形,一气周流于此中以成其神,形神俱备,乃谓所有。故妇人宜耗其气以调其经,师长宜养其气以全其神。惟气得暖则行,贵乎宣流,调摄非宜,致生多证。

  (《大成》)男属阳,得气易散;女属阴,得气多郁。(按∶《正传》此下曰∶所以师长之气病者常少,姑娘之气病者常多。)治男宜调其气以养其血,治女宜调其血以耗其气,此大法也。(《外台》)治妇人宜以顺气为主,而兼乎散血;治师长宜以养荣为主,而调气次之。斯得气证治法之约莫也。(《医鉴》)人有血气心知之性,而无哀乐喜怒之常。一种妇人,通常任气,易为七情所伤,适月经经年不成,一身百病,胸臆气填,呕恶全不入食,入食则吐痰涎,或一路如核,湮塞胸喉而痛,或一路如卵,筑触心下而疼,或腹中块物,动而做痛,攻刺腰背,时发哄热,手足乏力,足不能行,小便白浊浮油,带下淋沥,日就消瘦,全似虚劳。

  但是谷虽不入,果子杂物常喜食之,却不过有孕,谚所谓妊妇做得万般病者此也。用药惟以二陈汤加缩砂、桔梗、姜、枣、乌梅同煎,半夏理气消痰,缩砂安胎顺气,北梗以开胸喉之隔,服之天然安平。若妄以刚剂温胃,胎气必烦,病无由愈。白浊一节,谨勿燥涩,二陈汤加白茯苓,如下白丸子可也。若夫七情所发,逆气填胸,不唯核膜上塞咽喉,甚者侵犯满闷欲绝,产后尤多有之,故曰产前安胎,产后调气。(男女或有胸喉梅核做恙者,触事勿怒,饮食勿冷。)(《直指》)妇女性执多偏,属阴,气易于动,如痞闷胀痛,上凑度量,或攻筑胁肋,腹中结块,月水不调,或昏倒吐逆,往复寒热,统统天色,先用加味悠闲散,或苏子降气、沉香降气、四磨、六磨采用。(《医通》)

  治气三法

  (诸药忌宜)一、补气,气虚宜补之,如人参、黄、羊肉、小麦、糯米之属是也。二、降气调气,降气者即下气也,虚则气升,故法宜降。其药之轻者,如紫苏子、橘皮、麦门冬、枇杷叶、芦根汁、甘蔗;其重者,如番降香、郁金、槟榔之属。调者和也,逆则宜和,和则调也,其药如木香、沉水香、白豆蔻、缩砂蜜、香附、橘皮、乌药之属。三、破气,破者损也,实则宜破,如少壮人暴怒火壅之类,然亦可暂弗成久,其药如枳实、青皮、枳壳、牵牛之属。盖气分之病不出三端,治之之法及所主之药,皆弗成混滥者也。误则使病转剧,世多不察,故表而出之。(《本草经疏》)诸气,气多余就是火,忌升、闭气、酸敛、滞腻。(同上)郁,忌酸敛、滞腻、补气、闭气。(同上)《内经》虽云百病皆生于气,以浩气受邪之不一也。今七情伤气,郁结不舒,痞闷阻塞,发为诸病。当详所起之因,滞于何经,高低部份,脏气之不同,随经用药,有寒热温凉之同异。若枳壳利肺气,多服损胸中至高之气。

  青皮泻肝气,多服损真气。与夫木香之行中下焦气(按∶《医通》曰∶能使上焦之气下达,阴火上冲禁用),香附之快滞气,陈皮之泄逆气,紫苏之散表气,浓朴之泻卫气(《医通》胃气),槟榔之泻至高之气(《医通》能使浊气下坠,后重有积者宜之)藿香之芳香上行胃气,沉香之起落真气,脑麝之散真气,若此之类,气实所宜。

  此中有行散者,有损泄者,其可过剂乎。(《微义》)砂仁醒脾性而能上涨,而后滞气得如下通。白豆蔻能温肺气而使下行,而后阳气得以上达。丁、沉、檀、麝俱辛热,能散郁气,暴郁者宜用,稍久成火者忌之。禀壮气实,气不顺而刺伤,当用枳壳、乌药,不已加木香。(《医通》)(选录)古法,散火之法必先破气,气降则火自降矣。但枳壳、青皮,破滞要药,多服损人真气,虚者慎之。(《初学》)

  治气诸例

  逆气,在上者须用达之,在中者须用调顺,不才者须用消导。(《医统》)夫治气之法,惟在适中,气积于中,固宜疏顺,诱导过剂,则又反耗灵魂,灵魂走泄,则下虚中满之证生焉。

  故曰疏启于中,峻补于下,中满即除,下虚斯实,此之谓也。(《赤水》)《难经》云∶血主濡之,气主之。统统气病,用气药不效,少佐芎、归血药,血气贯通而愈,乃屡验者。

  (《六要》)气本清,滞而痰凝血瘀,则浊矣。不治其痰血,则气不成。(《医碥》)(按∶调气必先豁痰,本出《直指》,既见上。)怒火须用调肝经之药,如青皮、芍药、柴胡,桔梗、枳壳、木香之类。有痰,半夏、白芥子、竹茹、萝卜子。

  (《医统》)性躁多怒之人,肝木必旺,肝旺则乘脾,宜用伐肝之药。然克削过分,肝木未平,而脾土先受其害,脾益虚矣。

  (《准则》)况造物之理,太刚则折,肝气过旺,肝亦自伤,不单脾虚,而肝亦虚矣。所以气病久而肝脾两虚者,宜调脾和肝,悠闲散进出治之。(《汇补》)辛温、辛平、辛寒之别。张子和云∶诸痛皆因于气,诸病皆生于气。诚哉斯言。是气也,常则为气,诱掖血液,起落三焦,周流四体。变则为火,有升无降,燔灼中外,乃至血液稽留,为痰为积,充乎脏腑,溢乎经络,胶乎咽膈,为呕咳,为痞塞,为胀满,为痛苦之所由也。《局方》不分新久,类用香辛炎热之药以治之,直乎丹溪师长之所谓也。今予所集否则,分而为三∶曰辛温,曰辛平,曰辛寒。使后之人,凡遇气动痛做之时,即以辛温以散之,稍久即以辛平以和之,辛寒以折之,如许则邪易退正易复而病安,庶乎不为以火济火,病根愈深,真气愈耗,而死期逼矣。然于风动痛做之初,非辛温消失弗成,一定详其所起之因,震动何脏之火,于辛温药中,加以苦寒之药尤佳。如喜动心火加黄连,怒动怒火加柴胡,悲动肺火加黄芩,恐动肾火加黄柏,思动脾火加芍药之类是也。夫病源属火,而辛温之药止能开郁行气、豁痰消积而已,加以苦寒之药,方能降火而去其病根矣。或曰∶诸痛皆因于气,治例固宜如许,而诸病皆主于气,治法当何如哉?予曰∶于上三类方中,观其所出之证,审其所用之药,分火分痰分积而施治之,是其法也。(《丹溪附余》)

  补法瑕瑜

  气无补法,世俗之言也。以气之为病,痞闷阻塞,似难于补,恐增病势。不思浩气虚者不能运转,邪滞所着而不出,所觉得病。经曰∶壮者气行则愈,怯者着而成病。苟或气怯不必补法,气何由行。(《格致余论》)喻嘉言曰∶人之体中,肌肉丰厚,乃荣血之旺,极其美事,但血旺易致气衰,久而弥觉其偏也。夫气与血两相维附,何以偏衰偏旺耶?盖气为主则血流,血为主则气反不流,非真气之衰也,气不流有好像衰耳。所以统统补气之药皆弗成用,而耗气之药反有可施,缘气得补而愈锢,不若耗之以助其滚动之势,久之血仍归其统握当中耳。

  (《医通》)举世皆言气无补法,《局方》、《三因》七气、四磨、六磨等方,此中俱用人参,能无助气为患乎?(按∶《医通》四磨汤本于《济生》,无木香,有人参。六磨汤则有木香,无大黄。故为是言也)。前人立方用参,非尽为补而设也。如《局方》七气原以肉桂、半夏为主,而借人参引入气分以散气,岂用补之谓耶。其《三因》七气,纯是辛散,即用一味人参,但可随诸药建行气之功,不致伤气足矣,何暇逞其补性乎。至于四磨、六磨,不过赖以资应敌之需,尚恐不及,安能望其补益哉。(同上)(按∶治气大法,愚着《药治通义》亦既论之,宜参阅。)

  利气诸方

  (兼逐饮方、兼疏转方)大三脘散,治三焦气逆,解大便秘滞,下胸胁满胀惫气。

  大腹皮(一两炙黄)紫苏(一两并梗)白术(三分)独活(一两)沉香(一两)木香(三分)甘草(三分微炙)木瓜(切焙干秤一两)陈橘皮(汤浸去白二分干)槟榔(三分面裹熟用)川芎(一两)上十一味,统一处杵为粗散,每剂秤一分(按∶《活人书》做一两),水二盏同煎,至一盏去滓,分二服,带温服,取便通为效。如能临晚常进半剂,遵循法煎服,即腑脏和谐,不至风俗秘滞。如人病秘滞,数服通利药未通利者,遵循法煎服,就用内药,便通畅,大效,极不虚人气,阅历多矣。香港足,亲信气闷,大便秘滞,最宜服。

  (《传家秘宝》)《和剂》三和散,治五脏不调,三焦不和,亲信痞闷,胁肋胀,风俗壅滞,肢节烦疼,头面狡诈,兄弟微肿,肠胃燥涩,大便闭难,虽年高气弱,并可服之。又治背痛胁痛,有妨饮食,及香港足上攻,胸腹满闷,大便不通。于本方去独活,加羌活。《鸡峰》三和散,于《和剂》方中(主治同)去川芎,加木通。

  七气汤,论曰∶百病皆生于气。大约不过于喜怒悲恐,惊劳寒热。盖喜则气缓,怒则气逆,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,劳则气耗,寒则气收,热则气泄,由此变生。若其气起于一边(按∶原坦荡字,今据《治活秘方》补),或左或右,循行高低,或在肌肉之间,如锥刀所刺,其气不得息,使人腹中满,此由恐惧喜怒,或冒寒热,留聚而不散,为郁伏之气,风行随经,高低相传而痛,久使人痞闷,大便结涩,其脉短涩,谓之聚气,宜此药并趁痛散。

  京三棱蓬莪术青橘皮陈橘皮藿香叶桔梗益智(各一两)香附子(一两半)甘草(三分)上为粗末,每服五钱,水二盏,生姜三片,枣一个,煎至一盏,去滓服。(《鸡峰》)《直指》、《指迷》七气汤,治七情关连,阴阳不得起落,气结壅滞,攻冲做痛。于本方去三棱,加辣桂一两,更为半夏三分。《济生》大七气汤,治六聚,于本方加肉桂。(《活法秘方》名聚气汤,主证与本方同。)流气饮子,治师长妇人五脏不调,三焦气壅,度量痞满,噎塞不通,腹胁膨胀,吐逆不食。又治上气喘急,咳嗽涎盛,容貌狡诈,手足肿满,大便秘滞,小便不通。及治忧思过分,致阴阳之气郁结不散,壅滞成疾。

  陈橘皮(去白二斤)青橘皮(去白)紫苏(连枝杈用)浓朴(去粗皮生姜汁制一宿炒)香附子(炒去毛)甘草(炙各一斤)木通(八两)大腹皮丁香皮蓬莪术(煨切)草果子仁木香槟榔肉桂(去粗皮)藿香(去土各六两)麦门冬(去心)人参(去芦头)白术干木瓜赤茯苓(去皮)石菖蒲香白芷(各四两)半夏(二两汤洗七遍焙)上件咀,每服秤半两,水一大盏,生姜三片,枣一枚劈破,同煎至七分去滓,热服不拘光阴。(《杨氏》)《和剂》名木香流气饮,又有二十四味流气饮,曰方与木香流气饮同,但无石菖蒲、藿香、有沉香、大黄、枳壳,出《集验方》。(《医方考》曰∶气证与诸证不同。诸证者,痰血积食属于有形,故着于一处,偏于一隅,也许药方治也。

  若夫七情之气,属于无形,高低左右,散聚无常,故集辛香之品而滚动之。虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,越多越好而已。)又分神情饮(治证录于后分神情饮),于本方去青皮、木通、莪术、肉桂、木瓜、茯苓、石菖蒲、白芷、半夏,加桑白皮、桔梗。

  匀气散,治气滞不匀,胸膈虚痞,宿冷不必,亲信刺伤,除胀满噎塞,止吐逆恶心。此药便服,调顺脾胃,进美饮食。

  白豆蔻(用仁)丁香檀香木香(各二十两)藿香叶甘草(各五斤)缩砂仁(二斤半)上为细末,每服一钱,入盐末一字,用沸汤点服,不计光阴。(《和剂》)《直指》名调气散。《大成》名木香调气散。《得效》治寒疝做痛,平和,于本方加沉香。《宝鉴》育气汤,通流百脉,调畅脾元,于本方加人参、白术、茯苓、荜澄茄、干山药、陈皮、青皮。

  乌沉汤,治统统气。

  露台乌(一百两)人参(去芦头三两)沉香(五十两)甘草(四两半)上为末,每服半钱,入生姜三片,盐一些,沸汤点服,空腹食前。(《和剂》)又小乌沉汤,调中快气,于本方去人参、沉香,加香附子。又四味乌沉汤,于本方去人参、甘草,加香附、砂仁。

  沉香降气汤,治阴阳壅滞,气不起落,胸膈痞塞,亲信胀满如许。患香港足人,毒瓦斯上冲,心膻坚满,肢体浮肿者,尤宜服之。

  香附子(二十五斤炒去须毛)沉香(一斤二两半)缩砂仁(三斤)甘草(七斤半)上为细末,每服一钱,入盐一些,沸汤点服,凌旦雾露,空口服之。(《和剂》)又快气汤,治统统气疾,于本方去沉香。或锉为粗末,入生姜同煎,名小降气汤。《叶氏》沉香降气汤,赵无限通判方,于本方去沉香,加露台乌药、蓬莪术。(按∶先正人曰∶方中不必沉香,与方名相乖。《三因》五噎沉香散,亦不必沉香。)《卫生家宝》养气汤,调中养气,消食止呕,于本方去沉香,加乌药。

  沉香四磨汤,治寒气攻冲,亲信痛,脾胃素弱,食饮易伤,呕逆冷痰,精力不清。

  沉香木香槟榔乌药上用水八分盏,分做遍地,以乳钵内逐个件药冉冉磨之,磨得水浓为度,而后四者合而为一,再用慢火煎至六分以上,通口服之。(《卫生家宝》)《济生》治喘,于本方去木香,加人参。《得效》曰∶有热者加大黄、枳壳,名六磨汤。《医方考》五磨饮子,治暴怒暴死者,名曰气厥,于本方加枳实。(《粹言》曰∶治七情郁结等气,或胀痛。)五香散,起落诸气,宣利三焦,诱导壅滞,散发邪热,治阴阳之气郁结不必,诸热蕴毒,肿痛结核,或似痈疖而非,使人头痛恶心,寒热气急。

  木香丁香沉香乳香藿香(各均分)上为粗末,每服三钱,水一盏半,煎至八分,去滓食后温服。(《和剂》)(按∶此系《掌珠》五香连翘汤中五香,今易麝香以藿香。)浩气天香散,治九气。

  乌药(二两)香附末(八两)陈皮苏叶干姜(各一两)上为细末,调服。(《纲要》引河间)又引河间治妇人统统诸气,或上凑度量,或攻筑胁肋,腹中结块,发渴刺伤,月水不调,或晕眩吐逆,往复寒热,减食。《微义》引《绀珠》浩气天香汤,干姜炒黑咀,每七八钱,水煎服。《丹溪纂要》加甘草,水煎。

  木香破气散。(别名不老汤。)香附子(四两)甘草(半两)乌药木香片姜黄(各二两)上为末,每服二钱,盐汤空腹调下。(《小型》)(按∶此方本出《是斋》,今加乌药、木香。)抑气散,治气道壅滞,不得起落,脉盛气粗,或胸膈痰饮障碍,或胁肋肝邪逆滞。凡气实诸痛,用此抑之。

  乌药(二两)紫苏广皮槟榔枳壳砂仁(各一两)沉香(五钱)香附(半斤)上为末,每服一钱,白汤调服。(《医统》)交感丹,或云此药大峻,恐走气,更看人天资怎么。(按∶此言疑忌。)香附子(一斤新吊水浸一宿磨去黑毛炒黄)茯神(四两)上为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每朝以降气汤嚼下一粒。(《是斋》)(按∶此方《御药院方》引铁瓮申师长有详说,宜参。又此降气汤系香附、茯神、甘草。)《回春》治统统诸气,公私拂情,名利失志,愁闷烦闷,七情所伤,不思饮食,面黄形羸,胸膈诸证,极有神效。

  独香汤,主中气,箝口不语,手足不收,昏沉等证。

  南木香(不以几何)上为末,用冬瓜子煎汤调下,卢祖常方。(《澹寮》)通膈散,治胸中气痞不通,水饮阻滞。

  槟榔(二两)枳壳(麸炒四两)上为细末,每服二钱,食后浓煎生姜汤调下。(《御药院方》)(按∶此本《家宝》通膈丸,今以枳壳代枳实为散,彼入麝香一字,炼蜜丸。)赚气散。快气进食。

  京三棱蓬莪术(各五两)白术(三两)木香(半两)枳壳(一两)上为细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,同煎至六分去滓,温服不以时。(《鸡峰》)小降气汤,俞隐士方,属下虚上壅,气不起落,膈滞痰实,咳嗽喘满,主脑昏眩,肩背拘急,及香港足上攻,足弱腰痛,度量不快,不思饮食。(同上)(按∶此即苏子降气汤,录在《咳嗽》中。《和剂》又有俞隐士降气汤,与此不同。)大七气汤,治喜怒不节,忧思吞并,多生悲恐,或时震动,致脏气不平,增寒发烧,亲信胀满,旁冲两胁,上塞咽喉,犹如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。(《三因》)(按∶即半夏浓朴汤。)《易简》名四七汤。《是斋》去紫苏,加人参。《心统》治气汤,去浓朴,加枳壳、青皮、甘草。

  分神情饮,治师长妇人统统气不和,多因忧闷思索,怒火伤神,或临食忧戚,或事不随便,使郁抑之气,留滞不散,停于胸膈之间,不能贯通,致度量痞闷,胁肋虚胀。

  大腹皮赤芍药木通(去节)半夏(汤洗七次)桑白皮(微炒)赤茯苓肉桂(去粗皮)甘草(炙)陈橘皮(去穣)青橘皮(去白)羌活(各一两)紫苏(去粗梗,四两)上为粗末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣二枚,灯芯五茎,同煎至七分去滓,温服不拘光阴。(《和剂》)解肝煎,治暴怒伤肝,气逆胀满,阴滞等证。

  陈皮半夏浓朴茯苓(各一钱半)苏叶芍药(各一钱)砂仁(七分)水一钟半,加生姜三、五片煎服,如胸膈气滞,加枳壳、香附、藿香之属。(《景岳》)(按∶《新方砭》曰∶此方从七气汤套来,加陈皮、芍药。砂仁三味,便成蛇足。)(上三方兼逐饮。)《广济》疗统统气,妨闷不能食,槟榔丸方。

  槟榔(七个)芍药(五分)枳实(七枚炙)人参(五分)大黄(十六分)青木香(六分)桂心(四分)上七味捣筛,蜜和丸,空肚服,如梧子二十丸,日再服,渐加至二十五丸,微泄为度。(《外台》)又疗心头冷硬结痛,下气,槟榔汤,于本方去芍药、桂心、人参,加生姜、橘皮、甘草,以水六升,煮取二升半,绞去滓,分温三服。

  木香槟榔丸,治统统气滞,亲信满闷,胁肋膨胀,巨细便结滞不快利者,并宜服之。

  木香槟榔青皮(去白)陈皮(去穣)广术(烧煨切)黄连商枳壳(麸炒去穣各一两)黄柏皮(去粗皮)香附子(拣炒)大黄(锉破各三两)黑牵牛(生半斤)上为细末,滴水和丸,如豌豆大,每服三十丸或五十丸,加至微利为度,食后生姜汤送下。(《御药院方》)(按∶《微义》引戴人,当考。)《方脉正统》于本方去陈皮,加高良姜。(《本草汇言》引)(上二方兼疏转。)

  温散诸方

  七气汤,主虚冷上气劳气等方。

  半夏(一升)人参生姜桂心甘草(各一两)上五味咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。(《掌珠》)《三因》治脏腑神情不守正位,为喜怒忧思悲恐惧忤郁不成,遂聚涎饮,结积坚牢,犹如坏块,亲信绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。《鸡峰》加五味子、紫苏子。

  治历年患气,发生偶尔,亲信绞痛,溘然气绝,腹中强硬,医所不治,复谓是蛊方。

  槟榔(大者四七枚)柴胡(三两)半夏(一升)附子(一枚)生姜(八两)橘皮甘草桂心当归枳实(各二两)上十味咀,以水一斗,煮取三升,分三服,五日一剂,服三剂,永除根基。(《掌珠》)枳实汤,下气,治胸中满闷方。

  枳实(三枚)大枣(十四枚)半夏(五两)附子(二枚)人参甘草白术干姜浓朴(各二两)上九味咀,以水七升,煮取二升半,一服八合,日三。(同上)治七气,脏腑虚冷,度量气上,劳乏,不能饮食,宜服半夏散方。

  半夏人参白术桂心(各一两)浓朴(二两)陈橘皮(三分)附子沉香(各一两)上件药捣筛为散,每服五钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分去滓,每于食前稍热服。(《圣惠》)八磨汤,治统统气,补统统虚。(用水八分,各磨三百下。)附子沉香木香乌药槟榔甘草白术人参上均分,入乳钵内磨三百下,入大枣三个,煎至一、二分服。(《家宝》)《叶氏》增损磨气汤,治统统气滞,胸膈痞痛,胁肋刺伤,于本方去甘草,加生姜、橘皮。(修制法宜参。)大浩气散,治师长妇人,补虚快气,散腹胁痛苦。

  当归香附子(炒)陈皮(去白参半两)甘草(炙)木香(各二钱)白姜白术缩砂仁桂心(各三钱)大附子(一枚炮)上咀,每服三钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎至八分,去滓空腹热服。陈必胜方。(《朱氏》)顺气沉附汤,起落诸气,暖则宣流。

  大附子(一只炮做二服)上水一盏煎,别用水磨沉香,临熟时入药内,热服。(《大成》)降气汤,白叟虚气上壅,当以生附子加生姜煎,临熟以药汁,浓磨沉香水,再煎一沸服之,尤其妥当。(《寿亲养老书》)(按∶此方亦出《水气》中。)化气汤,治统统气逆,胸膈噎闷,偏胀膨满。又治心脾痛苦,吐逆酸水。

  沉香胡椒(各一两)缩砂(去壳)桂心(去粗皮)木香(各二两)陈皮(去穣麸炒)干姜(炮)甘草(炙)茴香(炒)青皮(去白麸炒)蓬莪术(煨)丁皮(各四两)上为细末,每服二钱,姜苏盐汤调下,妇人淡醋汤下。(《和剂》)

  疏肝诸方

  理气平肝散,治七情所伤发痉。

  乌药香附(各一钱半)青皮枳壳(麸壳拌炒)芍药(煨)川芎柴胡木香(各一钱)甘草(五分)水二钟,姜三片,煎八分,入木香磨水二匙,食前服。(《统旨》)(按∶此所谓七情发痉,盖是情志郁结,卒尔气冲证,非真痉病,故叙于此。)退热清气汤,治气逆身热,中脘痞满。

  柴胡橘皮茯苓(各一钱)枳壳半夏(各八分)木香甘草(各三分)香附子(七分)川芎(五分)缩砂仁(七枚)生姜(五片)食远服。(《原病集》)黄鹤丹,治统统病属气滞者。(主治从《观聚方》录)香附(气失其平则为疾,此为君,此为用矣。)黄连(凡疾之地点为邪火,单用生用即非泻心火例矣。)二味,香附为主,黄连减半,俱洗择净料,共制为极细末,水糊为丸,梧子大,血病酒下,气病木香汤下,痰病姜汤下。(《韩氏医通》)柴胡青黛汤,治怒火伤肝,泻怒火。

  柴胡(五分)青黛(五分)香附(一钱)川芎(一钱)青皮(八分)黄连(八分酒炒)栀子(八分姜汁炒黑)甘草(八分)上水二钟,煎一钟温服。(《粹言》)治七情过极,结滞不成,痞闷阻塞日久,服此即效。

  栀子仁(一钱)香附小芎乌药(各八分)木香槟榔(各二分)陈皮簧连(各四分)枳实(六分)甘草(三分)生姜煎。(《士林余业》)

  解郁诸方

  越鞠丸,解诸郁,别名芎术丸。

  苍术香附抚芎神曲栀子(炒各均分)上为末,水丸如绿豆大。(《丹溪》)(按∶又曰∶苍术、抚芎,总解诸郁,随证列入诸药。)六郁汤,解诸郁。

  陈皮(去白一钱)半夏(汤泡七次)苍术(米泔浸)抚芎(各一钱)赤茯苓栀子(炒各七分)香附(二分)甘草(炙半钱)砂仁(研细五分)上细切,做一服,加生姜三片,水二盏,煎至一盏温服。(《正传》)

  情志须移遣

  九者《内经》有治法,但以五行相胜之理治之(按∶九者即九气)。悲也许治怒,以怆恻苦处之言感之。喜也许治悲,以谑浪狎亵之言娱之。恐也许治喜,以迫遽仙逝之言怖之。怒也许治思,以沾污欺罔之言触之。思也许治恐,以虑彼思此之言夺之。凡此五者,必诡诈谲怪,无微不至,而后也许动人线人,易入视听。

  若胸中无材器之人,亦不能用此五法也如许。惟逸也许治劳,经曰劳者温之,温谓和缓而养之,今之医者以温为温之药,差之久矣。岐伯曰以救俯仰(按∶一册做以平为期),亦谓歇息之也。惟习也许治惊,经曰惊者平之,平谓日常也。夫惊以其溘但是遇之也,使习见习闻,则不惊矣。此九者,《内经》自有至理,庸工废而不成。今代刘河间治五志,独得弦外之音,谓五志所发,皆从心造,故凡见喜怒悲恐思之证,皆以平心火为主。至于劳者伤于动,动便属阳,惊者骇于心,心便属火,两者亦以平心为主。(《儒门事亲》)夫喜怒忧思悲恐惧七者,皆发于情者也。情即神识,有知未必,无迹可寻,触境乃发,滞而难通,药石蒙昧,焉能消其妄执,纵通其已滞之气,活其已伤之血,其悄悄绵绵之意物而不化者,能保无未来复结之痛乎。只宜以识遣识,以理遣情,此即芥蒂还将心药医之之谓也。如是庶也许使滞者通,结者化,情与境离,不为所转,常处幽静,心君泰定,其何七情之为累哉。(《本草经疏》)夫气证固当因病而药,尤当以平怒为先,胸怀洒落,胸怀宽舒,庶有其效。苟藏怒蓄怨,不能平其怒,药亦何济。(《医圣路子》)

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